RCP dédiée à l’onco-gériatrie : décisions et suivi à quatre mois - 04/06/22
Multidisciplinary Team Meeting dedicated to geriatric oncology: Decisions and four month follow-up
, Pascale Mere 2, Fabien Subtil 3, Hélène Labrosse 4, Fadila Farsi 4, Laure Guittard 5, 6, Byeul-A Kim 1, Géraldine Martin-Gaujard 1, Catherine Lombard-Bohas 7, Elisabeth Castel-Kremer 1Résumé |
Introduction |
Des réunions de concertation pluridisciplinaires dédiées à l’onco-gériatrie se tiennent à l’hôpital E. Herriot de Lyon. Elles réunissent oncologues et gériatres pour optimiser, par leur expertise complémentaire, le projet de soin de patients âgés atteints de cancer. L’objectif est de démontrer l’intérêt de ces réunions de concertation pluridisciplinaires et de décrire le suivi des recommandations oncologiques et gériatriques.
Méthode |
Il s’agit d’une étude descriptive, prospective non interventionnelle analysant les réunions de concertation pluridisciplinaires dédiées aux patients de plus de 70ans atteints d’un cancer. Tous les patients ont bénéficié d’une évaluation gériatrique standardisée (EGS) avec un suivi à quatre mois.
Résultats |
Cent vingt et un patients ont été inclus avec un score G8≤14 (93 %), une dépendance légère ADL<6 (36 %) et IADL<4 (42 %). Le CIRS-G médian est de huit avec en moyenne trois syndromes gériatriques/patient. Les cancers sont en majorité non métastatiques. Lorsqu’un traitement oncologique est recommandé (80 %), il est en majorité curatif (58 %). Des recommandations gériatriques ont été émises pour 75 % des patients. À quatre mois, quatre patients ont été perdus de vue et 34 sont décédés. On ne retrouve pas de modification significative du niveau de dépendance. Dans 75 % des cas, au moins une recommandation gériatrique a été suivie et 77 % des recommandations oncologiques.
Discussion |
Les recommandations ont pu être suivies à quatre mois, elles ont été réalisées de façon comparable qu’elles aient été oncologiques ou gériatriques. Ces réunions de concertation pluridisciplinaires spécialisées en onco-gériatrie semblent bénéfiques dans le processus décisionnel onco-gériatrique. Il est important de poursuivre et de renforcer ce co-management.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
MTDM dedicated to geriatric oncology are held at the E. Herriot hospital in Lyon. They bring together oncologist and geriatrician to optimize, through their complementary expertise, the care plan for elderly cancer patients. The aim is to demonstrate the value of these MTDMs and to describe the follow-up of oncological and geriatric recommendations.
Methods |
This is a descriptive, prospective, non-interventional study analyzing the MTDMs dedicated to patients over 70years old with cancer. All patients underwent a comprehensive geriatric assessment (CGA) with a four-month follow-up.
Results |
One hundred twenty-one patients were included with a G8 score≤14 (93 %), a slightly diminishing independence ADL<6 (36%) and IADL<4 (42%). The median CIRS-G is eight with on average, three geriatric syndromes/patient. Most cancers are non-metastatic. When oncological treatment is recommended (80 %), it is mostly curative (58 %). Geriatric recommendations were made for 75 % of patients. At four months, four patients were lost to follow-up and 34 died. No significant change in the dependency level was found. In 75 % of cases, at least one geriatric recommendation were followed and 77 % of oncological recommendations.
Conclusion |
The recommendations could be followed at four months; they were carried out in a comparable way whether they were oncological or geriatric. These MTDMs specializing in geriatric oncology appear to be beneficial in the geriatric oncology decision-making process. It is important to continue and strengthen this co-management.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Onco-gériatrie, Réunion de concertation pluridisciplinaire, Projet thérapeutique personnalisé, Processus décisionnel
Keywords : Geriatric oncology, Multidisciplinary team meeting, Personalized therapeutic project, Decision-making
Plan
Vol 109 - N° 6
P. 659-669 - juin 2022 Retour au numéro
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